Amalgam dolgu, dişin çürümesi ile meydana gelen boşlukları doldurmak için kullanılan  dolgudur. Bir tür karışımdır. Bu karışımın içerisinde civa, gümüş, kalay ve bakır bulunur. Ağırlığının yaklaşık olarak yarısı elementel civadan oluşur. Tercih edilen civa kimyasal özellikleri nedeniyle diğer malzemeler (gümüş, bakır ve kalay) ile reaksiyona girer ve birbirine bağlanarak amalgamı oluşturur. Amalgam dolgular renk benzerliği nedeniyle gümüş dolgu olarak da bilinir. Ancak bu ifade dolgunun tamamen gümüşten oluştuğu anlamını verdiği için çok da doğru bir kullanım değildir.

Amalgam Dolgular Değiştirilmeli midir?

Amalgam dolgular; civaya allerjisi kesin olarak tespit edilen hastalarda değiştirilmelidir.

Bu dolgular, tükürük aracılığıyla ağız içerisindeki diğer metallerle (kuron, köprü, hareketli protez kroşeleri-tırnakları) etkileşime girdiğinde, ağız içerisinde galvanik bir akım (elektrik akımı) oluşur. Buna bağlı olarak ağız içerisinde metalik tat ve ağız mukozasında (yanak,dil, damak) lichen planus dediğimiz beyaz lezyonlar gelişir. Bu gibi durumlarda özel bir protokolle amalgam dolgular değiştirilmelidir.

Amalgam dolgunun altında çürük oluşumu, dişte hassasiyet, diş dokusunun ya da dolgunun kırılması gibi nedenlerden dolayı amalgam dolgular değiştirilmelidir.

Amalgam dolgular keyfi sökülmemelidir. Çünkü hem diş dokusundan gereksiz madde kaybına neden olur, hem de amalgam dolgular sökülürken yüksek miktarda civa ve civa buharı açığa çıkma olasılığını arttırmış oluruz.

Amalgam Dolgu Sökümü Protokolü

Amalgam dolgu günümüzde yaygın olarak tercih edilir. Sert yapısı sayesinde kalıcıdır ve uzun süre kullanılabilir. Çoğunlukla daha büyük boyuttaki çürüklerin tedavisinde kullanılır. Bu nedenle amalgam dolgu sökümü aslında pek de önerilen bir durum değildir. Aksi takdirde daha büyük bir boşluk oluşabilir.

Amalgam dolgu sökümü uygulaması SMART (Güvenli Cıva Amalgam Çıkarma Tekniği) protokolü olarak bilinir. Bu protokol söküm sırasında açığa çıkan civa gazına maruziyeti en aza indirmek için gerekli güvenlik önlemlerine uymayı içerir. Ayrıca hekim için özel ve gerekli ekipman ile hasta için koruyucu önlük temin edilir. İşlem özel hava filtreleme ekipmanına sahip bir odada gerçekleştirilir. Amalgam dolgu sökümü, diş hekiminin detaylı muayene ve değerlendirmeleri sonrası uygun gördüğü nadir durumlarda uygulanır.

Amalgam Dolgunun Avantajları Nelerdir?

Bu dolgu avantajları aşağıdaki gibidir:

• Hızlı uygulama kolaylığı sağlamaktadır.
• Uygulanan bölgede nem kontrolü elzem değildir.
• Dayanıklılığı oldukça iyidir.

Amalgam Dolgunun Dezavantajları Nelerdir?

Amalgam dolgunun dezavantajları aşağıdaki gibidir:

• Rengi kötüdür.
• Diş ile biyolojik uyumsuzluk gösterebilmektedir.
• Uygulama esnasında cıva buharı açığa çıkmaktadır. Bu durum sağlık açısından zararlıdır.
• Amalgam uygulandıktan sonra da özellikle çiğneme esnasında ve kuvvet altında cıva buharı salınımı yapmaktadır.
• Amalgam sökümü özel önlemler gerektirmektedir. Bu nedenle zaman ve maliyet kaybına yol açmaktadır.
• Aşınmaz ancak çatlak oluşturabilir ve hatta kırılabilir. Çünkü dişe kimyasal olarak bağlanamamaktadır.

Görüldüğü üzere amalgam dolgunun avantajından çok dezavantajının bulunması bu dolgu türünün günümüzde tercih edilmemesine neden olmaktadır.